La recherche sur le cannabis dans le domaine thérapeutique est de plus en plus vaste, à mesure que ses domaines d'application sont de plus en plus vastes. En Italie, il n'existe sur le marché que 5 médicaments à base de cannabis , chacun contenant un pourcentage différent des différentes molécules actives, et ils sont principalement utilisés pour contrôler les nausées, les vomissements et l'appétit chez les patients sous chimiothérapie. A côté de cette utilisation, bien documentée dans la littérature scientifique, il existe certaines études sur les avantages de l'utilisation du cannabis dans le contrôle de la douleur chronique , comme le contrôle des spasmes musculaires chez les personnes souffrant de sclérose en plaques. Cependant, au-delà de ces applications, dans notre pays, le cannabis à des fins thérapeutiques n'est pas encore répandu comme dans d'autres pays, notamment aux États-Unis. Dans cet article, nous aborderons :
- Cannabis à des fins thérapeutiques : la législation
- De nouvelles frontières dans l’usage du cannabis thérapeutique
- Le potentiel du cannabis dans le traitement de l’alcoolisme
- Cannabis et marijuana : substances comparées
Cannabis à des fins thérapeutiques : la législation
L'arrêté ministériel du 9 novembre 2015 encadre l'usage du cannabis à des fins thérapeutiques, mais ce n'est pas le premier acte législatif visant à atteindre cet objectif . Depuis 10 ans en Italie, les médecins peuvent prescrire des préparations contenant des substances actives végétales à base de cannabis à usage médical, à préparer dans des installations désignées. Comme le prévoit déjà la loi consolidée sur les drogues 309 de 1990, la substance peut être cultivée avec l'autorisation d'un organisme national ad hoc.
Le cannabis médical contient du THC et du CBD en pourcentages élevés ; le niveau de THC varie de 7% à 22% et provoque un effet très différent de celui du cannabis light. En effet, si le cannabis light induit une sensation de relaxation généralisée, favorisant le sommeil, le cannabis thérapeutique a un impact bien moins doux sur l’organisme. La valeur thérapeutique de la plante semble liée au fonctionnement de notre cerveau : le corps humain possède déjà un système endocannabinoïde , composé de récepteurs qui s'ouvrent et se ferment, régulant l'état psychologique, le système immunitaire et bien plus encore.
Lorsque les récepteurs restent fermés en raison d'un « dysfonctionnement » lié à une pathologie, les cannabinoïdes végétaux peuvent être utilisés pour réguler les signaux nerveux et rétablir l'équilibre perturbé par la maladie.
Le cannabis médical peut être acheté dans les dispensaires agréés , uniquement sur prescription médicale. Depuis 2007, il est possible d'importer des médicaments contenant du cannabis thérapeutique tels que le Bedrocan, le Bediol, le Bedrobinol, le Bedrolite, le Bedica et le Sativex.
Suite à un accord entre les ministères de la Santé et de la Défense en septembre 2014, les inflorescences pour préparations galéniques peuvent être produites dans l'usine pharmaceutique chimique militaire de Florence. Où, après une phase expérimentale de quelques années, une génétique de cannabis appelée FM2 est cultivée.
De nouvelles frontières dans l’usage du cannabis thérapeutique
La marijuana médicale peut être utilisée pour combattre de nombreuses autres maladies, en plus de celles pour lesquelles elle est déjà utilisée. La chercheuse américaine Sabina Subbaraman , de l'Alcohol Research Group of California, a effectué une analyse de la littérature scientifique concernant l'alcoolisme et les éventuelles thérapies de substitution, et s'est demandé si la consommation de cannabis pouvait être un moyen de lutter contre l'alcoolisme .
Il existe de nombreuses études sur la nature des substances considérées comme valables dans le traitement de l'alcoolisme. Actuellement, pour être utilisée à ces fins, une substance doit répondre à sept paramètres.
Elle doit réduire la consommation d’alcool et les méfaits qui en découlent. Il doit être moins nocif que l'alcool . Cela devrait créer moins de dépendance que l'alcool . Il convient de démontrer que son utilisation constitue un substitut à l'alcool . Son surdosage doit être moins risqué que celui de l’alcool. Nulle part pour renforcer les effets de l'alcool . Il doit offrir des bénéfices significatifs pour la santé du patient.
Le potentiel du cannabis dans le traitement de l’alcoolisme
La chercheuse Sabina Subbaraman a analysé le potentiel du cannabis comme thérapie de remplacement sur la base de ces sept caractéristiques. Conclusion que tous les critères étaient satisfaits ou partiellement satisfaits à l'exception du sixième, car la prise de cannabis avec de l'alcool renforce les effets de ce dernier .
Selon l'étude, d'autres facteurs restent à vérifier, notamment si le cannabis peut réellement représenter un substitut suffisant pour contrecarrer le besoin de consommer de l'alcool dans les cas d'addiction les plus graves. Cependant, selon le chercheur de l'Alcohol Research Group, le potentiel qui se dégage de cette première analyse devrait convaincre les chercheurs en médecine d'étudier en profondeur les applications possibles de cette substance dans le secteur.
Une étude récente de l' Université de la Colombie-Britannique , à Vancouver, indique qu'environ 50 % des consommateurs de cannabis médical ont volontairement demandé à consommer du cannabis médical dans le but de remplacer l'herbe par l'alcool . C’est un fait très important, car symptomatique du fait que la légalisation du cannabis pourrait, à elle seule, conduire à une réduction de l’abus d’alcool, et même contribuer à renforcer les stratégies de prévention des risques.
Il s'agit également d'une donnée importante pour une autre raison : dans un article publié dans le "Journal of Neuroscience", il est indiqué que le cannabis agit comme un bouclier neuroprotecteur contre les dommages déjà causés par l'alcool dans le tronc cérébral. En fait, l’alcool perturbe l’équilibre neurochimique naturel du cerveau, augmentant la dopamine et l’acide gamma-aminobutyrique. Il a également un autre effet qui pourrait être réduit par la consommation de cannabis : l'alcool réduit en effet sérieusement l'activité des récepteurs CB1 , diminuant la concentration d'endocannabinoïdes dans l'organisme ; Cependant, l’équilibre peut être rétabli grâce au CBD.
Le CBD est également important d’une autre manière. La dépendance à l'alcool repose avant tout sur la modification de ce que l'on appelle les « structures de récompense » . Le consommateur excessif d'alcool sait que boire trop d'alcool lui fait du mal, mais lorsque l'envie se présente, son cerveau fait taire l'instinct de conservation et l'addiction prend le dessus.
Le CBD stimule les récepteurs CB1 , agissant comme un « substitut » pour restaurer partiellement la médiation neuronale perdue en raison de la diminution des endocannabinoïdes.
Cannabis et Marijuana : substances comparées
Il est étrange de penser à combattre une substance addictive par une autre substance addictive ; Pourtant, l'alcool et la marijuana ont des effets très différents sur l'organisme et sur le « danger social » de ceux qui en consomment.
- Décès liés à la consommation de substances : en 2016, plus de 8 millions de personnes sont mortes dans le monde de causes liées à l'alcool , alors qu'aucun décès n'a été documenté dû à la seule consommation de marijuana. Une étude de 16 ans portant sur plus de 65 000 Américains et publiée dans l'American Journal of Public Health a révélé que les consommateurs de marijuana en bonne santé n'étaient pas plus susceptibles de mourir prématurément que les hommes et les femmes en bonne santé qui ne fumaient pas de cannabis.
- La marijuana crée moins de dépendance que l’alcool. Environ la moitié de tous les adultes ont essayé la marijuana au moins une fois, ce qui en fait l'une des substances illégales les plus consommées ; seul un très petit pourcentage de ces personnes en sont devenus dépendants.
Une étude de 2014, menée auprès de plus de 8 000 personnes âgées de 15 à 64 ans, a identifié une série de comportements liés à la toxicomanie. Parmi ceux qui ont essayé au moins une fois la marijuana, « seulement » 9 % ont reçu un diagnostic de dépendance, tandis que pour l'alcool, ce chiffre s'élève à environ 15 %.
- Les deux substances causent des problèmes de conduite, mais l’alcool est la pire. Une note de recherche publiée par la National Highway Traffic Safety Administration a conclu qu'avoir une quantité détectable de THC dans le sang n'augmente pas le risque d'accidents de la route. Alors qu’un taux d’alcoolémie de 0,05 % ou plus augmente les risques de provoquer un accident de 575 %.
Cependant, la combinaison des deux substances amplifie leurs effets individuels, augmentant également les risques associés à une conduite sécuritaire. Dans tous les cas, il est préférable de ne pas conduire si vous n’êtes pas complètement sobre.
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